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R5-026
国民健康保険法、介護保険法、高齢者医療確保法の「審査請求」は、横断学習が効果的です。
令和4年は、高齢者医療確保法から審査請求の問題が出題されました。
では、3つまとめて条文を読んでみましょう。
(国民健康保険法) 第91条 保険給付に関する処分(被保険者証の交付の請求又は返還に関する処分を含む。)又は保険料その他国民健康保険法の規定による徴収金に関する処分に不服がある者は、国民健康保険審査会に審査請求をすることができる。 第92条 国民健康保険審査会は、各都道府県に置く。
(介護保険法) 第183条 保険給付に関する処分(被保険者証の交付の請求に関する処分及び要介護認定又は要支援認定に関する処分を含む。)又は保険料その他介護保険法の規定による徴収金(財政安定化基金拠出金、納付金及び第157条第1項に規定する延滞金を除く。)に関する処分に不服がある者は、介護保険審査会に審査請求をすることができる。 第184条 介護保険審査会は、各都道府県に置く。
(高齢者の医療の確保に関する法律) 第128条 後期高齢者医療給付に関する処分(被保険者証の交付の請求又は返還に関する処分を含む。)又は保険料その他第4章の規定による徴収金(市町村及び後期高齢者医療広域連合が徴収するものに限る。)に関する処分に不服がある者は、後期高齢者医療審査会に審査請求をすることができる。 第129条 後期高齢者医療審査会は、各都道府県に置く。 |
★ 審査請求先は「社会保険審査会」ではありませんので注意しましょう。
「国民健康保険審査会」「介護保険審査会」「後期高齢者医療審査会」は各都道府県に置かれます。
では、過去問をどうぞ!
①【国民健康保険法・H18年出題】
国民健康保険の保険給付に関する処分又は保険料その他国民健康保険法の規定による徴収金に関する処分に不服がある者は、社会保険審査会に審査請求をすることができる。
②【国民健康保険法・R1年出題】
保険給付に関する処分(被保険者証の交付の請求又は返還に関する処分を含む。)又は保険料その他国民健康保険法の規定による徴収金(同法附則第10条第1項に規定する療養給付費等拠出金及び事務費拠出金を除く。)に関する処分に不服がある者は、国民健康保険審査会に審査請求をすることができる。
③【介護保険法・R3年出題】
介護保険審査会は、各都道府県に置かれ、保険給付に関する処分に対する審査請求は、当該処分をした市町村をその区域に含む都道府県の介護保険審査会に対してしなければならない。
④【高齢者医療確保法・H25年出題】
後期高齢者医療給付に関する処分(被保険者証の交付の請求又は返還に関する処分を含む。)に不服がある者は、社会保険審査会に審査請求をすることができる。
令和4年の問題です!
⑤【高齢者医療確保法・R4問7-E】
後期高齢者医療給付に関する処分(被保険者証の交付の請求又は返還に関する処分を含む。)又は保険料その他高齢者医療確保法第4章の規定による徴収金(市町村及び広域連合が徴収するものに限る。)に関する処分に不服がある者は、後期高齢者医療審査会に審査請求をすることができる。
【解答】
①【国民健康保険法・H18年出題】 ×
社会保険審査会ではなく、「国民健康保険審査会」です。
②【国民健康保険法・R1年出題】 〇
ポイントは、「国民健康保険審査会」です。
なお、「徴収金(同法附則第10条第1項に規定する療養給付費等拠出金及び事務費拠出金を除く。)」のカッコの部分は、国民健康保険法第78条に規定されています。
③【介護保険法・R3年出題】 〇
介護保険審査会は、各都道府県に置かれます。
④【高齢者医療確保法・H25年出題】 ×
社会保険審査会ではなく、「後期高齢者医療審査会」です。
⑤【高齢者医療確保法・R4問7-E】 〇
後期高齢者医療審査会がポイントです。
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